回到2002当医生 第66节
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??别说周从文这种两年年资的小医生,就算是自己怎么样?带组教授,副主任,还不是一样被张友张主任压的喘不过气? ??人家只要歪歪嘴、用点小心思,自己一辈子难受。 ??陈教授有些怜悯的看着周从文,“小周,想听听我的意见么?” ??“陈教授,你说。”周从文笑眯眯的看着陈厚坤,伸手放在自己的小平头上,像是在看片子的时候一样摸了两下,沙沙作响。 ??“医生,是搞技术的,说句实话,我觉得这里都有问题。”陈厚坤指了指自己的头。 ??这一点周从文认可。 ??“行政主任对下属医生的压制,不是你能……” ??“陈教授,我完全清楚。”周从文打断陈厚坤的话,淡淡说道。 ??“哦?”陈厚坤略有不满,年轻人,还真是嚣张跋扈,你懂?你懂个屁! ??“小周,那天我去你们医院飞刀后听李庆华说了一些有关情况。你的委屈我也清楚,你说说怎么能扳倒一名大主任。” ??“想要从技术上扳倒,绝无可能。”周从文第一句话就引起陈厚坤的兴趣。 ??他原本以为周从文想从精湛的手术技术入手,这种想法看上去合理,但却最不可行。 ??能说出这句话,证明小周医生并不幼稚。 ??“继续。” ??“有几种见不得光的办法,第一,收红包、回扣,我去实名举报。”周从文淡淡说道,“但需要在王成发的办公室安装摄像头,或者和患者家属、厂家有联系,拿到过硬的证据才行。” ??陈厚坤的脸色一下子变的很难看,这事儿闹大了王成发会不会完蛋他不知道,但周从文死定了。 ??“不过呢,这一点我不喜欢,有些下作。” ??“第二种方式……我举个例子吧。”周从文吸了口烟,笑眯眯的说道,“我同学在的一家医院,耳鼻喉科主任接诊的时候遇到一个聋哑人,年轻女患,据说22岁。中间发生了什么我不知道,但最后录像带直接邮寄到省里。” ??“……” ??陈厚坤听周从文的“简单”描述,不光心里发冷,连后脊梁都起了一层白毛汗。 ??“这里就咱爷俩,我说实话。据我推测是主任太抠,又或是压的下面人断人上升通道。所以么,找个人勾引他。男人么,呵呵。” ??周从文轻笑。 ??呵呵的笑声里带着一股子说不清的意味。 ??“后来呢?” ??“被录像了呗,然后剪辑过后的录像带被复制,邮递去省里、市里。要是那位主任根子硬,一直都扳不倒的话我相信会邮递到科室。 ??到时候……哈哈哈,我就不信有人有脸还干下去。”周从文想到这里,哈哈大笑。 ??陈厚坤叹了口气。 ??不过周从文的笑声到此为止,他继续淡淡说道,“对付王主任,这也是一种办法,但我依旧不喜欢。” ??“你准备怎么做?”陈厚坤问道。 ??周从文笑而不语。 ??“小周,我听人说前几天楚院士来我们医院,遇到了一位江海市三院的小医生转诊患者,是你吧。” ??“是我。” ??“楚院士有心收你为徒,你为什么不去?”陈厚坤得到了肯定的答案后更是心惊,“你要是成了楚院士的学生,以后想按死王主任很简单。” ??“那是几年后的事情了,王成发早都退了。”周从文很诚恳的说道,“我这人比较小气,虽然说不上睚眦必报,但有仇基本不隔夜。要我等那么多年,再去找已经退休的王成发算账,嘿!” ??这也不行,那也不行,甚至放弃成为楚院士学生的机会,陈厚坤真是搞不懂眼前这位年轻医生。 ??“其实吧,主要楚院士是内科医生,我的专业是外科,不想放弃。”周从文把话题往回搂一搂,“做人么,总是要有底线,没有底线可以成一时,不能成一世。 ??从前总理负责地下工作的时候说的规矩,我觉得就挺好。” ??“不暗杀,不用金钱,不用美色?” ??“嗯。”周从文点了点头。 ??什么都不行,技术上扳倒行政主任的办法也不可行,周从文想怎么做?陈厚坤真的迷糊了。尤其是周从文说到原则性问题,他隐约觉得眼前这个小医生格局很大,日后必非池中之物。 ??“我有我的打算,陈教授你不用替我操心。”周从文淡淡说道,“半年左右,如果你需要我会来帮你一把。说句心里话,我特别看好胸腔镜的未来。” ??话题再次回来,陈厚坤心里堵得慌。 ??胸腔镜那种花架子能有什么未来?! ??深深叹了口气,陈厚坤的手机响起,把他吓了一跳。 ??“喂?张主任。” ??“呃……我马上就到。” ??挂断电话,陈厚坤却没有火急火燎的站起来就走,而是沉吟了几秒钟拨通电话。 ??“小郑,你们科发生什么事儿了?张主任说全院会诊,让我马上到。” ??听对面医生讲述事情经过,陈厚坤越来越沉默。 ??等挂断电话,陈厚坤傻傻的坐了几分钟,一动不动。 ??“陈教授,怎么了?”周从文把陈厚坤手里的烟蒂接过来,一起浇灭,扔进垃圾桶里。 ??…… ??…… ??一小时前。 ??医大二院所有够份量的机关领导都半夜从家里赶过来,但只有大院长和负责临床的副院长进办公室参加了全院会诊,其他人都在外面等着。 ??省里某位的母亲因为心脏问题在循环内科住院,诊断是心包囊肿伴有右侧胸腔大量积液。 ??三次穿刺抽取积液,最后一次却在穿刺后出现问题,抽出大量血性液。复查ct,提示右侧大量胸腔积液,积液量比从前还多! ??胸穿抽出不凝血性液,hgb仅53g/l,立即胸腔闭式引流共引出1100ml血性胸水后胸管被血凝块堵塞。 ??肯定出事了,就算是用脚后跟想,也能想明白。 ??不凝血、骤然多的右侧大量胸腔积液,所有临床症状都指向一件事——胸穿过程中肋间动脉破裂! ??这是胸穿的并发症之一,发生的几率不高,可是一旦发生就要胸外科介入,开胸手术止血。 ??所以才有这次全院会诊。 ??第91章 一口黑漆漆的大锅 ??张友愁眉苦脸的坐在一个角落里,他目光闪烁,右手抠着左手手指甲,不知道在想什么。 ??办公室里坐的人不多,相关科室的十几名主任、副主任,还有院长、主管临床的副院长,医务处处长,再有就是患者家属和……家属的秘书。 ??所有人表情严肃。 ??“藤主任,您的考虑是胸穿过程中有副损伤,肋间动脉断裂,导致大出血,是这个意思吧。”秘书姓尹,他总结循环内科主任藤菲的话,最后询问道。 ??藤菲主任脸色惨白,点了点头。 ??“胸外科张主任,您的意见是老人家年事已高,加上有心衰、失血性休克,开胸止血凶多吉少,是这样么?”尹秘书继续问道。 ??张友怔了一下,他随即深深的叹了口气,却没坐着说话,而是站起来,恭恭敬敬的举了个躬。 ??“我把老人家的资料邮件发给我在帝都的老师,梅院士。梅老师的说法是……说法是……说法是……” ??尹秘书皱眉,他看了一眼时间,无声的告诉张友速度快一点。 ??“梅老师说,开胸手术,老人家能安全下来的可能性不大。如果有可能,建议做微创治疗。” ??“微创?!” ??尹秘书身前坐在椅子上的那位眼睛忽然一亮。 ??张友咬牙,心意已决,“就是电视胸腔镜治疗,简单说大开胸手术需要在胸壁上切一个长30cm的切口,开胸本身就是巨大的创伤,老人家未必……肯定承受不了。” ??“但是胸腔镜手术是在胸壁上切3个1.5cm的切口,用高科技器械进入胸腔,完成手术。” ??“这是一种新技术,我院已经在全国范围内率先开展,并且由我科室副主任陈厚坤陈教授领衔……” ??“能不能做!危险性高不高!”坐着的那位面沉如水,凝重如山,手指轻轻敲打桌面,打断张友开会发言一样的汇报,沉声问道。 ??“能做!”张友马上说道,“胸腔镜手术的危险性呈几何数级降低。但您可以想象一下,30cm的传统伤口和3个1.5cm的切口,老人家承受的打击完全不一样。” ??情况紧急,在场众人似乎没人注意到张友的话术。伤口,切口,明确的数字,一切都按照他的想法顺着走下去。 ??“那就做胸腔镜,陈教授在么?” ??“我已经通知他了,还没到。”张友正色说道,“我再催一下。” ??“之前你说可以开胸手术治疗心包囊肿,胸腔镜能治么?反正也打开一次,如果只是治标不治本的话估计没多久还有其他问题。” ??张友像是吃了苦瓜一样。 ??包院长生怕张友昏了头,说些不应该说的话,连忙说道,“胸腔镜在国内刚刚起步,能用来止血已经是很高水平了,切心脏囊肿做不到。” ??那位点了点头。 ??“我再催一下陈副主任,怎么这么慢。”张友小声说道,拿起手机,缓缓退出会议室。 ??…… ??…… ??“患者多大年纪?” ??“88岁。” ??周从文叹了口气。 ??他很清楚张友张主任给陈教授打电话为什么,也明白陈教授打亲友电话询问患者情况最后的指向。 ??让陈厚坤背锅。 ??88岁老人,胸腔闭式引流引出1100ml不凝血,随后胸管被堵塞,证明有大血管出血。 ??至于什么血管……周从文虽然没有看见患者和影像资料,但也有自己的考虑——肋间动脉的可能性比较大。