回到2002当医生 第428节
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??第602章 白无常 ??“你这么看不上张友么?”柳小别问道,“再怎么说张主任都去你老家,算得上礼贤下士,诚意满满。” ??“我要诚意有什么用?再说,谁是下士还不一定呢。”周从文淡淡回答道。 ??“你这人,一根筋,还特别臭屁。” ??“算是吧。”周从文笑了笑,“我们一起住这间别墅,会不会太挤?” ??“你们?你和谁?” ??“高档职工宿舍啊,肯定是我和沈浪、李然、刘伟一起住。”周从文顺理成章的说道。 ??“怎么可能!他们的宿舍是后面那栋,这里是你自己的。” ??周从文顺着柳小别的手瞥了一眼侧后方的别墅,叹了口气。 ??“租金从你的分红里扣除,别琢磨着占我便宜。” ??说到钱,柳小别斩钉截铁,周从文有些心疼。 ??“我可以和他们住在一起。”周从文解释道。 ??“不行,保持必要的神秘感是必须的,而且我的身份不允许。”柳小别很直接的打断了周从文的念头。 ??你的身份,周从文强忍着没笑出来。 ??“我这个月已经遭遇了3次暗杀。”柳小别认真说道。 ??“啥?暗杀?”周从文一怔。 ??“你以为的有钱人的世界和事实上的有钱人的世界不一样。”柳小别道,“我出现的太快,挡了很多人的财路,也有人想要分杯羹,所以么遇到一些危险也是应当的。” ??周从文上下打量柳小别,见她不缺胳膊不少腿,但还是有些担心。 ??“出息的你。”柳小别毫不在意的说道,“挣钱也要面对压力的好不好。” ??“你能活下来?怎么做到的?女超人么?” ??“我去……”柳小别惊讶看着周从文,“我有钱,和美联储的关系已经搭上,身边有上百位保镖,都是身经百战的那种,我为什么要自己当超人?” ??周从文一怔,随后盘了盘自己的头。 ??这个话题有点沉重,周从文想要安慰两句但却不知从何说起。 ??由柳小别带着参观了一下别墅。 ??房间不多,客厅直接通到三楼顶,举架特别高,加上大落地窗直面大江,只是看一眼就让周从文心生辽阔。 ??屋子里有电梯,上楼不用爬楼梯,这一点周从文很满意。 ??要是在医院抢救急诊跑防火通道,回家还要爬楼梯的话,周从文估计宁愿去住一个30平米的小出租屋。 ??“这里是我的房间,你没事别进来。”柳小别指着最大的一间临江卧房说道。 ??“知道了。”周从文对此毫不意外。 ??看不看江无所谓,回家哪有时间看风景、发呆,有那功夫还不如磨几个鸡蛋,保持手感才是最重要的。 ??两人闲聊了一会,周从文顺着窗户一直盯着侧后方的别墅。 ??五点半,天已经黑透,借着路灯看见沈浪和李然回来。 ??周从文打开窗户招手把两人喊过来,沈浪看见周从文回来,像是脱缰的野狗似的跑进屋子。 ??匆忙换了鞋,沈浪忙不迭的说道,“从文,你知道医大二院急诊科有个专门出120急救的医生外号叫什么么?” ??“……”周从文没想到几天不见,沈浪见自己面第一句话竟然说的是这个。 ??真……特么的! ??周从文看着沈浪的眼睛,无奈的摇了摇头。 ??“江湖绰号白无常,白是白服的白。据说这哥们出120接回来的患者必死无疑。”沈浪说道。 ??“扯淡。”周从文驳斥了沈浪的说法。 ??“肯定是夸张么,但你不在的时候我去急诊科观察,发现那哥们接回来的患者死亡率是真高。” ??周从文看了一眼柳小别,刚要把话题岔开,被沈浪直接抓住胳膊。 ??“从文,你别不信,今天我看见他接了一个没什么事儿的患者回来。说是开车从家小区出来,结果撞在一个隔离墩子上。车速不快,不到30,安全气囊都没动静。” ??“嗯?然后呢?”周从文听沈浪说到病例,他一下子上了心,开始琢磨接下来的事儿,“胸撞到方向盘上了么?” ??“没有,外表看什么事儿都没有,但他怕死,有点头晕就大了120急救电话。回来后一顿查,没看出来有问题,急诊科医生出于谨慎要留观,结果和患者家属沟通的时候患者忽然就不行了。” ??“……”周从文叹了口气,“颈动脉内膜撕脱?” ??沈浪像是见了鬼一样看着周从文,眼睛瞪的圆滚滚的,“你怎么知道?” ??“有23种大类疾病可能出现无症状猝死,和开车有关系的更少,按照你说的情况,颈动脉内膜撕脱综合症是最有可能的。但患者不应该猝死,首先是丧失意识、大小便失禁吧。” ??沈浪有些犹豫。 ??“急诊科医生也没说清楚是怎么回事,家里哭的不行,我听他们主任说考虑是颈动脉内膜撕脱综合症,正一边抢救一边送去做核磁。” ??周从文摇了摇头,“没用,这病慢性的还有机会,比如说头晕、头痛、恶心来医院就诊,查一下有可能提前发现。颈动脉下个带膜支架就行……” ??说着,周从文一怔,带膜支架?2002年好像还没这种架子。 ??也不能,似乎雅培已经开始研究药物洗脱支架了,带膜支架肯定有。 ??不过即便是没有架子,做不了介入手术也能用血管外科的手段治疗,只是难度太大,即便是周从文自己都不愿意轻易尝试。 ??“急诊的呢?”沈浪没有注意到带膜支架这四个字,他对急诊的颈动脉内膜撕脱更感兴趣。 ??“看情况,量少点,脑梗不重,还有可能。要是量太大的话……对了,肖强的情况要不是脑出血的话,还有可能来自颈动脉。” ??说到肖强,沈浪的眼睛更亮了! ??他拉着周从文坐下,“从文,你知道肖院长怎么样了么?” ??“……”周从文特别不喜欢沈浪这种自问自答的方式。 ??不过这是沈浪的习惯,估计一辈子都改不掉。 ??周从文恶作剧的心态冒出来,看了一眼沈浪,“被送到咱们医院,经过抢救人活下来了。” ??“对!”沈浪一拍大腿,“可人是活了,但据说现在生不如死。” ??“嗯?”周从文一怔,这是怎么回事? ??第603章 始作俑者 ??“生不如死?”周从文惊讶问道。 ??“我就是这么形容。”沈浪挠头,“应该说是他手下的医生不知道该怎么办。” ??周从文还是没听懂。 ??“我听别人说的,雷主任当时懵了,120急救车赶到的时候她连衣服都没穿。当时就近要送到咱们医院,但是听肖院长那么说,120的医生就询问‘患者家属’,后来犹豫了很久,还是送回了咱们医院。” ??“这个我知道,做手术了么不是。”周从文道。 ??“我跟你说过?” ??周从文点了点头。 ??“哦,手术后肖院长在神经外科的监护室里躺了好几天,现在的问题是呼吸机拔还是不拔。” ??“嗯?”周从文疑惑,这有什么难的么?到指标就拔好了,自主呼吸什么的神经外科的医生不知道么? ??古怪。 ??“据说咱们医院……” ??“是江海市三院。”周从文纠正道。 ??沈浪一怔,看着周从文,“从文,你还真是无情啊……” ??“你现在是院士工作站的团队成员,要转换思路。”周从文道,“不能总认为自己是江海市三院的医生。” ??“好吧。”沈浪点了点头,身边李然抬起手,拉动出一个笑脸。 ??“老唐他们开了很多次病例讨论会,分两种意见,有的说可以拔呼吸机,有的说不行。” ??“每个人都有自己的看法,还找出从前的病例,肖院长查房的指示作为依据。” ??“……”周从文听的满嘴苦涩。 ??他想到肖院长颐指气使、朝令夕改的各种医嘱。 ??当时主动脉夹层患者的超声心动他都一改再改,就别说拔管这类类似的事情。 ??有时候拔管不拔管对医疗来说并没有严格的界限,患者状态允许,再稳定几个小时或者1天左右都是模糊界限之内的事儿。 ??而这种模糊,就成了肖院长的武器。 ??不管下面的医生怎么说,肖院长都会把医生一顿臭骂,最后执行相反的医嘱。 ??周从文的想法还是从好处想,在不影响患者治疗的前提下。 ??神经外科的医生就像是巴普洛夫的狗一样,被训练出来各种本能,本能的对自己产生怀疑。 ??主要的就是无论自己怎么下医嘱都是错的,所有大一点的处置只能听肖院长的。 ??现在肖院长倒下了,由一群脑子里都是浆糊的医生救治…… ??这个画面周从文真是不敢想。 ??肖院长也算是自作自受,但三院神经外科随着他的倒下,估计元气大伤,至少五年内无法恢复正常。 ??要说其他老主任敝帚自珍,不传授技术,导致技术传承断裂的话,肖院长的做法直接压制了下级医生的正常成长,连管理病人都左右为难。 ??这还是真是……始作俑者,其无后乎。 ??周从文的脑海里出现老夫子的这句话。 ??“后来呢?”周从文问道。 ??“大家争执不休,每个人手里都有类似的患者的病历,肖院长当时的医嘱五花八门,并不统一。”沈浪耸了耸肩膀,“就肖院长的状态,他从前就有好多种处置,所以大家都争执上了。”